据《悉尼先驱晨报》报道，尽管艾伯特政府声明医保共付费用已“灰飞烟灭”，但依旧审议允许全科医生向政府报销的刷卡病患收取差额费用的提案。

按照现有规定，如果医生接受病人刷卡消费，那医生就等同于接受医保系统退还37.05元的全额服务费用。或者医生不接受医保退款，而是向病人直接收取更高的预付费，通常在70元左右。病人此后则可向医保系统索回37.05元退款。

改革若允许差额收费，将减少本已支付预付会诊费的病人的自付费用，但也意味着一些病人医保的全额报销优惠结束。有些权益倡导者预计这项改革迟早会推高医疗费用。

尽管上周政府放弃削减5元医保退款的提案，但卫生部长李苏珊（Sussan Ley）却另辟蹊径希望富足的病患能在医疗保健方面投入更多贡献，同时降低普通病患的高费用报销额。

目前，普通病人享受的70%左右的医疗服务均由政府全额报销。

医生团体长期以来都呼吁收取差额费用但不放弃医保退款，这种改革措施使医生能够重新获得四年的退款指数化冻结期过程中失去的收入。

澳大利亚皇家全科医师学会（Royal Australian College of General Practitioners）主席琼斯（Frank Jones）称，现有规定迫使医生得从绷带和疫苗等用于治疗刷卡消费病患的物品上收取费用。他坚称差额收费的改革措施不会影响低收入病人，因为全科医生只会向那些有支付能力的患者收取一定费用。

李苏珊称，该想法是“全国各地的医生在我的咨询过程中对我一致提出的，我们显然会审议降低病人预付费并减少全科医生诸多限制的务实提案”。

但这一想法不过是“全面”医改的其中一部分，她希望未来任何改革措施都能获得“健康专家、病人、公众和议会方面的广泛支持”。

工党健康事务发言人凯瑟琳•金（Catherine King）并不排除支持政府这类改革措施，但称工党绝不支持“任何推高自付费用且降低医保系统普及程度的立法”。绿党健康事务发言人迪纳塔莱（Richard di Natale）表示绿党反对这一改革提案，因为该措施将“终结政府全额报销优惠并大幅推高病患自付费用”